Anexo II: Clasificación de los agentes biológicos
-
En la tabla adjunta se presenta una lista de agentes biológicos, clasificados en los grupos 2, 3 ó 4 siguiendo el criterio expuesto en el artículo 3.1 de este Real Decreto. Para determinados agentes se proporcionan indicaciones adicionales, utilizándose a tal efecto la siguiente simbología:
A: Posibles efectos alérgicos
D: La lista de los trabajadores expuestos al agente debe conservarse durante más de 10 años después de la última exposición.
T: Producción de toxinas.
V: Vacuna eficaz disponible.
(*): Normalmente no infeccioso a través del aire.
"spp": Otras especies del género, además de las explícitamente indicadas, pueden constituir un riesgo para la salud. -
La clasificación de los agentes listados se ha realizado considerando sus posibles efectos sobre trabajadores sanos. No se han tenido en cuenta los efectos particulares que puedan tener en trabajadores cuya sensibilidad se vea afectada por causas tales como patología previa, medicación, trastornos inmunitarios, embarazo o lactancia.
-
Para una correcta clasificación de los agentes, en base a la citada lista, deberá tenerse en cuenta que:
-
La no inclusión en la lista de un determinado agente no significa su implícita y automática clasificación en el grupo 1.
-
En la lista no se han incluido los microorganismos genéticamente modificados, objeto de una reglamentación específica.
-
En el caso de los agentes para los que se indica tan solo el género, deberán considerarse excluidas de la clasificación las especies y cepas no patógenas para el ser humano.
-
Todos los virus no incluidos en la lista que hayan sido aislados en seres humanos se considerarán clasificados como mínimo en el grupo 2, salvo cuando la autoridad sanitaria haya estimado que es innecesario.
-
-
Cuando una cepa esté atenuada o haya perdido genes de virulencia bien conocidos, no será necesariamente aplicable la contención requerida por la clasificación de su cepa madre. Por ejemplo, cuando dicha cepa vaya a utilizarse como producto o parte de un producto con fines profilácticos o terapéuticos.
-
Para los agentes biológicos normalmente no infecciosos a través del aire, señalados con un asterisco en la lista de agentes biológicos, podrá prescindirse de algunas medidas de contención destinadas a evitar su transmisión por vía aérea, salvo indicación en contrario de la autoridad sanitaria a la que se deberá informar previamente de tal circunstancia.
-
Los imperativos en materia de contención que se derivan de la clasificación de los parásitos se aplicarán únicamente a las distintas etapas del ciclo del parásito que puedan ser infecciosas para las personas en el lugar de trabajo
Agente biológico |
Clasificación |
Notas |
||
---|---|---|---|---|
Bacterias y afines |
||||
Actinobacillus actinomycetemcomitans |
2 |
|
||
Actinomadura madurae |
2 |
|
||
Actinomadura pelletieri |
2 |
|
||
Actinomyces gerencseriae |
2 |
|
||
Actinomyces israelii |
2 |
|
||
Actinomyces pyogenes |
2 |
|
||
Actinomyces spp |
2 |
|
||
Arcanobacterium haemolyticum (Corynebacterium haemolyticum) |
2 |
|
||
Bacillus anthracis |
3 |
|
||
Bacteroides fragilis |
2 |
|
||
Bartonella bacilliformis |
2 |
|
||
Bartonella (Rochalimea) spp. |
2 |
|
||
Bordetella bronchiseptica |
2 |
|
||
Bordetella parapertussis |
2 |
|
||
Bordetella pertussis |
2 |
V |
||
Borrelia burgdorferi |
2 |
|
||
Borrelia duttonii |
2 |
|
||
Borrelia recurrentis |
2 |
|
||
Borrelia spp |
2 |
|
||
Brucella abortus |
3 |
|
||
Brucella canis |
3 |
|
||
Brucella melitensis |
3 |
|
||
Brucella suis |
3 |
|
||
Campylobacter fetus |
2 |
|
||
Campylobacter jejuni |
2 |
|
||
Campylobacter spp |
2 |
|
||
Cardiobacterium hominis |
2 |
|
||
Chlamydia pneumoniae |
2 |
|
||
Chlamydia trachomatis |
2 |
|
||
Chlamydia psittaci (cepas aviares) |
3 |
|
||
Chlamydia psittaci (cepas no aviares) |
2 |
|
||
Clostridium botulinum |
2 |
T |
||
Clostridium perfringens |
2 |
|
||
Clostridium tetani |
2 |
T.V. |
||
Clostridium spp |
2 |
|
||
Corynebacterium diphtheriae |
2 |
T.V. |
||
Corynebacterium minutissimum |
2 |
|
||
Corynebacterium pseudotuberculosis |
2 |
|
||
Corynebacterium spp |
2 |
|
||
Coxiella burnetii |
3 |
|
||
Edwardsiella tarda |
2 |
|
||
Ehrlichia sennetsu (Rickettsia sennetsu) |
2 |
|
||
Ehrlichia spp |
2 |
|
||
Eikenella corrodens |
2 |
|
||
Enterobacter aerogenes/cloacae |
2 |
|
||
Enterobacter spp |
2 |
|
||
Enterococcus spp |
2 |
|
||
Erysipelothrix rhusiopathiae |
2 |
|
||
Escherichia coli (excepto las cepas no patógenas) |
2 |
|
||
Escherichia coli, cepas verocitotóxicas (por ejemplo O157:H7 u O103) |
3 (*) |
T |
||
Flavobacterium meningosepticum |
2 |
|
||
Fluoribacter bozemanae (Legionella) |
2 |
|
||
Francisella tularensis (tipo A) |
3 |
|
||
Francisella tularensis (tipo B) |
2 |
|
||
Fusobacterium necrophorum |
2 |
|
||
Gardnerella vaginalis |
2 |
|
||
Haemophilus ducreyi |
2 |
|
||
Haemophilus influenzae |
2 |
|
||
Haemophilus spp |
2 |
|
||
Helicobacter pylori |
2 |
|
||
Klebsiella oxytoca |
2 |
|
||
Klebsiella pneumoniae |
2 |
|
||
Klebsiella spp |
2 |
|
||
Legionella pneumophila |
2 |
|
||
Legionella spp |
2 |
|
||
Leptospira interrogans (todos los serotipos) |
2 |
|
||
Listeria monocytogenes |
2 |
|
||
Listeria ivanovii |
2 |
|
||
Morganella morganii |
2 |
|
||
Mycobacterium africanum |
3 |
V |
||
Mycobacterium avium/intracellulare |
2 |
|
||
Mycobacterium bovis (excepto la cepa BCG) |
3 |
V |
||
Mycobacterium chelonae |
2 |
|
||
Mycobacterium fortuitum |
2 |
|
||
Mycobacterium kansasii |
2 |
|
||
Mycobacterium leprae |
3 |
|
||
Mycobacterium malmoense |
2 |
|
||
Mycobacterium marinum |
2 |
|
||
Mycobacterium microti |
3 (*) |
|
||
Mycobacterium paratuberculosis |
2 |
|
||
Mycobacterium scrofulaceum |
2 |
|
||
Mycobacterium simiae |
2 |
|
||
Mycobacterium szulgai |
2 |
|
||
Mycobacterium tuberculosis |
3 |
V |
||
Mycobacterium ulcerans |
3 (*) |
|
||
Mycobacterium xenopi |
2 |
|
||
Micoplasma caviae |
2 |
|
||
Micoplasma hominis |
2 |
|
||
Mycoplasma pneumoniae |
2 |
|
||
Neisseria gonorrhoeae |
2 |
|
||
Neisseria meningitidis |
2 |
V |
||
Nocardia asteroides |
2 |
|
||
Nocardia brasiliensis |
2 |
|
||
Nocardia farcinica |
2 |
|
||
Nocardia nova |
2 |
|
||
Nocardia otitidiscaviarum |
2 |
|
||
Pasteurella multocida |
2 |
|
||
Pasteurella spp |
2 |
|
||
Peptostreptococcus anaerobius |
2 |
|
||
Plesiomonas shigelloides |
2 |
|
||
Porphyromonas spp |
2 |
|
||
Prevotella spp |
2 |
|
||
Proteus mirabilis |
2 |
|
||
Proteus penneri |
2 |
|
||
Proteus vulgaris |
2 |
|
||
Providencia alcalifaciens |
2 |
|
||
Providencia rettgeri |
2 |
|
||
Providencia spp |
2 |
|
||
Pseudomonas aeruginosa |
2 |
|
||
Burkholderia mallei (Pseudomonas mallei) |
3 |
|
||
1/2Burkholderia pseudomallei |
3 |
|
||
Rhodococcus equi |
2 |
|
||
Rickettsia akari |
3 (*) |
|
||
Rickettsia canada |
3 (*) |
|
||
Rickettsia conorii |
3 |
|
||
Rickettsia montana |
3 (*) |
|
||
Rickettsia typhi (Rickettsia mooseri) |
3 |
|
||
Rickettsia prowazekii |
3 |
|
||
Rickettsia rickettsii |
3 |
|
||
Rickettsia tsutsugamushi |
3 |
|
||
Rickettsia spp |
2 |
|
||
Bartonella quintana (Rochalimaea quintana) |
2 |
|
||
Salmonella arizonae |
2 |
|
||
Salmonella enteritidis |
2 |
|
||
Salmonella typhimurium |
2 |
|
||
Salmonella paratyphi A, B, C |
2 |
V |
||
Salmonella typhi |
3 (*) |
V |
||
Salmonella (otras variedades serológicas) |
2 |
|
||
Serpulina spp |
2 |
|
||
Shigella boydii |
2 |
|
||
Shigella dysenteriae (tipo 1) |
3 (*) |
T |
||
Shigella disenteriae, con excepción del tipo 1 |
2 |
|
||
Shigella flexneri |
2 |
|
||
Shigella sonnei |
2 |
|
||
Staphylococcus aureus |
2 |
|
||
Streptobacillus moniliformis |
2 |
|
||
Streptococcus pneumoniae |
2 |
|
||
Streptococcus pyogenes |
2 |
|
||
Streptococcus suis |
2 |
|
||
Streptococcus spp |
2 |
|
||
Treponema carateum |
2 |
|
||
Treponema pallidum |
2 |
|
||
Treponema pertenue |
2 |
|
||
Treponema spp |
2 |
|
||
Vibrio cholerae (incluido El Tor) |
2 |
|
||
Vibrio parahaemolyticus |
2 |
|
||
Vibrio spp |
2 |
|
||
Yersinia enterocolitica |
2 |
|
||
Yersinia pestis |
3 |
V |
||
Yersinia pseudotuberculosis |
2 |
|
||
Yersinia spp |
2 |
|
||
Agente biológico |
Clasificación |
Notas |
||
Virus |
||||
Adenoviridae |
2 |
|
||
Arenaviridae |
|
|
||
Complejos virales LCM-Lassa (arenavirus del Viejo Continente) |
||||
|
4 |
|
||
|
3 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
Complejos virales Tacaribe (arenavirus del Nuevo Mundo): |
||||
|
4 |
|
||
|
4 |
|
||
|
4 |
|
||
|
4 |
|
||
|
3 |
|
||
|
2 |
|
||
Astroviridae |
2 |
|
||
Bunyaviridae |
|
|
||
|
2 |
|
||
|
3 |
|
||
|
2 |
|
||
|
3 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
3 |
|
||
Hantavirus: |
|
|
||
|
3 |
|
||
|
3 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
Nairovirus: |
|
|
||
|
4 |
|
||
|
2 |
|
||
Flebovirus: |
|
|
||
|
3 |
V |
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
Caliciviridae |
|
|
||
|
3(*) |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
Coronaviridae |
2 |
|
||
Filoviridae: |
|
|
||
|
4 |
|
||
|
4 |
|
||
Flaviviridae: |
|
|
||
|
3 |
|
||
|
3 (*) |
D |
||
|
3(*) |
V |
||
|
3 |
|
||
|
3 |
|
||
|
3 |
|
||
|
3 |
|
||
|
3 |
|
||
|
3(*) |
D |
||
|
3 |
V |
||
|
3 |
V |
||
|
3(*) |
|
||
|
3 |
V |
||
|
3 |
|
||
|
3 |
|
||
|
3 |
V |
||
|
3 |
|
||
|
3(*) |
|
||
|
3 |
|
||
|
3 |
V |
||
|
2 |
|
||
Hepadnaviridae: |
|
|
||
|
3(*) |
V, D |
||
|
3(*) |
V, D |
||
Herpesviridae: |
|
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
3 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
D |
||
|
2 |
|
||
Orthomyxoviridae: |
|
|
||
|
2 |
V (c) |
||
|
2 |
|
||
Papovaviridae: |
|
|
||
|
2 |
D (d) |
||
|
2 |
D (d) |
||
Paramyxoviridae: |
|
|
||
|
2 |
V |
||
|
2 |
V |
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
Parvoviridae: |
|
|
||
|
2 |
|
||
Picornaviridae |
|
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
V |
||
|
2 |
V |
||
|
2 |
|
||
Poxviridae: |
|
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
3 |
V |
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
4 |
V |
||
|
4 |
V |
||
|
2 |
|
||
Reoviridae: |
|
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
Retroviridae: |
|
|
||
|
3(*) |
D |
||
|
3(*) |
D |
||
|
3(*) |
|
||
Rhabdoviridae: |
|
|
||
|
3(*) |
V |
||
|
2 |
|
||
Togaviridae: |
|
|
||
|
|
|
||
|
3 |
V |
||
|
2 |
|
||
|
3(*) |
|
||
|
3(*) |
|
||
|
3 |
|
||
|
3(*) |
|
||
|
3 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
2 |
|
||
|
3(*) |
|
||
|
3 |
V |
||
|
3 |
V |
||
|
2 |
|
||
|
2 |
V |
||
|
2 |
|
||
Virus no clasificados: |
|
|
||
|
4 |
|
||
|
3(*) |
D |
||
Agentes no clasificados asociados a encefalopatías espongiformes transmisibles (TSE) |
|
|
||
|
3(*) |
D(d) |
||
|
3 (*) |
D(d) |
||
|
3 (*) |
D(d) |
||
|
3(*) |
D(d) |
||
|
3(*) |
D(d) |
||
Agente biológico |
Clasificación |
Notas |
||
Parásitos |
||||
Acanthamoeba castellani |
2 |
|
||
Ancylostoma duodenale |
2 |
|
||
Angiostrongylus cantonensis |
2 |
|
||
Angiostrongylus costaricensis |
2 |
|
||
Ascaris lumbricoides |
2 |
A |
||
Ascaris suum |
2 |
A |
||
Babesia divergens |
2 |
|
||
Babesia microti |
2 |
|
||
Balantidium coli |
2 |
|
||
Brugia malayi |
2 |
|
||
Brugia pahangi |
2 |
|
||
Capillaria philippinensis |
2 |
|
||
Capillaria spp |
2 |
|
||
Clonorchis sinensis |
2 |
|
||
Clonorchis viverrini |
2 |
|
||
Cryptosporidium parvum |
2 |
|
||
Cryptosporidium spp |
2 |
|
||
Cyclospora cayetanensis |
2 |
|
||
Dipetalonema streptocerca |
2 |
|
||
Diphyllobothrium latum |
2 |
|
||
Dracunculus medinensis |
2 |
|
||
Echinococcus granulosus |
3(*) |
|
||
Echinococcus multilocularis |
3(*) |
|
||
Echinococcus vogeli |
3(*) |
|
||
Entamoeba histolytica |
2 |
|
||
Fasciola gigantica |
2 |
|
||
Fasciola hepatica |
2 |
|
||
Fasciolopsis buski |
2 |
|
||
Giardia lamblia (Giardia intestinalis) |
2 |
|
||
Hymenolepis diminuta |
2 |
|
||
Hymenolepis nana |
2 |
|
||
Leishmania brasiliensis |
3(*) |
|
||
Leishmania donovani |
3(*) |
|
||
Leishmania ethiopica |
2 |
|
||
Leishmania mexicana |
2 |
|
||
Leishmania peruviana |
2 |
|
||
Leishmania tropica |
2 |
|
||
Leishmania major |
2 |
|
||
Leishmania spp |
2 |
|
||
Loa loa |
2 |
|
||
Mansonella ozzardi |
2 |
|
||
Mansonella perstans |
2 |
|
||
Naegleria fowleri |
3 |
|
||
Necator americanus |
2 |
|
||
Onchocerca volvulus |
2 |
|
||
Opisthorchis felineus |
2 |
|
||
Opisthorchis spp |
2 |
|
||
Paragonimus westermani |
2 |
|
||
Plasmodium falciparum |
3(*) |
|
||
Plasmodium spp (humano y símico) |
2 |
|
||
Sarcocystis suihominis |
2 |
|
||
Schistosoma haematobium |
2 |
|
||
Schistosoma intercalatum |
2 |
|
||
Schistosoma japonicum |
2 |
|
||
Schistosoma mansoni |
2 |
|
||
Schistosoma mekongi |
2 |
|
||
Strongyloides stercoralis |
2 |
|
||
Strongyloides spp |
2 |
|
||
Taenia saginata |
2 |
|
||
Taenia solium |
3(*) |
|
||
Toxocara canis |
2 |
|
||
Toxoplasma gondii |
2 |
|
||
Trichinella spiralis |
2 |
|
||
Trichuris trichiura |
2 |
|
||
Trypanosoma brucei brucei |
2 |
|
||
Trypanosoma brucei gambiense |
2 |
|
||
Trypanosoma brucei rhodesiense |
3(*) |
|
||
Trypanosoma cruzi |
3 |
|
||
Wuchereria bancrofti |
2 |
|
||
Agente biológico |
Clasificación |
Notas |
||
Hongos |
||||
Aspergillus fumigatus |
2 |
A |
||
Blastomyces dermatitidis (Ajellomyces dermatitidis) |
3 |
|
||
Candida albicans |
2 |
A |
||
Cladophialophora bantiana (antes: Xylohypha bantiana, Cladosporiun bantianum o trichoides) |
3 |
|
||
Cándida tropicalis |
2 |
|
||
Coccidioides immitis |
3 |
A |
||
Cryptococcus neoformans var. neoformans |
|
|
||
(Filobasidiella neoformans var. neoformans) |
2 |
A |
||
Cryptococcus neoformans var. gattii (Filobasidiella |
|
|
||
bacillispora) |
2 |
A |
||
Emmonsia parva var. parva |
2 |
|
||
Emmonsia parva var. crescens |
2 |
|
||
Epidermophyton floccosum |
2 |
A |
||
Fonsecaea compacta |
2 |
|
||
Fonsecaea pedrosoi |
2 |
|
||
Histoplasma capsulatum var capsulatum |
|
|
||
(Ajellomyces capsulatus) |
3 |
|
||
Histoplasma capsulatum duboisii |
3 |
|
||
Madurella grisea |
2 |
|
||
Madurella mycetomatis |
2 |
|
||
Microsporum spp |
2 |
A |
||
Neotestudina rosatii |
2 |
|
||
Paracoccidioides brasiliensis |
3 |
|
||
Penicillium marneffei |
2 |
A |
||
Scedosporium apiospermum (Pseudallescheria boidii) |
2 |
|
||
Scedosporium prolificans (inflatum) |
2 |
|
||
Sporothrix schenckii |
2 |
|
||
Trichophyton rubrum |
2 |
|
||
Trichophyton spp |
2 |
|
(a) Encefalitis vehiculada por la garrapata.
(b) El virus de la hepatitis D precisa de otra infección simultánea o secundaria a la provocada por el virus de la hepatitis B para ejercer su poder patógeno en los trabajadores. La vacuna contra el virus de la hepatitis B protegerá, por lo tanto, a los trabajadores no afectados por el virus de la hepatitis B, contra el virus de la hepatitis D (Delta).
(c) Sólo por lo que se refiere a los tipos A y B.
(d) Recomendado para los trabajos que impliquen un contacto directo con estos agentes.
(e) Se pueden identificar dos virus distintos bajo este epígrafe: un género "buffalopox" virus y una variante de "vaccinia" virus.
(f) Variante de "cowpox".
(g) Variante de "vaccinia".
(h) No existe actualmente ninguna prueba de enfermedad humana provocada por otro retrovirus de origen símico. Como medida de precaución, se recomienda un nivel 3 de contención para los trabajos que supongan una exposición a estos retrovirus.
(i) No hay pruebas concluyentes de infecciones humanas causadas por los agentes responsables de las TSE en los animales. No obstante, para el trabajo en laboratorio se recomiendan medidas de contención para los agentes clasificados en el grupo de riesgo 3 (*) como medida de precaución, excepto para el trabajo en laboratorio relacionado con el agente identificado de la tembladera (scrapie) de los ovinos, para el que es suficiente un nivel 2 de contención.
(a) Encefalitis vehiculada por la garrapata.
(b) El virus de la hepatitis D precisa de otra infección simultánea o secundaria a la provocada por el virus de la hepatitis B para ejercer su poder patógeno en los trabajadores. La vacuna contra el virus de la hepatitis B protegerá, por lo tanto, a los trabajadores no afectados por el virus de la hepatitis B, contra el virus de la hepatitis D (Delta).
(c) Sólo por lo que se refiere a los tipos A y B.
(d) Recomendado para los trabajos que impliquen un contacto directo con estos agentes.
(e) Se pueden identificar dos virus distintos bajo este epígrafe: un género "buffalopox" virus y una variante de "vaccinia" virus.
(f) Variante de "cowpox".
(g) Variante de "vaccinia".
(h) No existe actualmente ninguna prueba de enfermedad humana provocada por otro retrovirus de origen símico. Como medida de precaución, se recomienda un nivel 3 de contención para los trabajos que supongan una exposición a estos retrovirus.
(i) No hay pruebas concluyentes de infecciones humanas causadas por los agentes responsables de las TSE en los animales. No obstante, para el trabajo en laboratorio se recomiendan medidas de contención para los agentes clasificados en el grupo de riesgo 3 (*) como medida de precaución, excepto para el trabajo en laboratorio relacionado con el agente identificado de la tembladera (scrapie) de los ovinos, para el que es suficiente un nivel 2 de contención.